Kalpte Ritim Bozukluğu (Aritmi) Nedir? Kalpte ritim bozukluğu, kalbin elektriksel iletim sisteminde meydana gelen aksaklıklar sonucu normal kalp ritminin bozulması durumudur. Aritmiler, kalp atışının çok hızlı (taşikardi), çok yavaş (bradikardi) veya düzensiz (atriyal fibrilasyon, ventriküler fibrilasyon) olmasına neden olabilir. Gaziantep'te hizmet veren Uzm. Dr. Ahmet Köse, aritmilerin tanı ve tedavisinde uzmanlaşmıştır.

Aritmi Türleri:

1. Taşikardi:

   • Kalp atışının normalden hızlı olması.
   • Sinüs taşikardisi, supraventriküler taşikardi (SVT), ventriküler taşikardi.

2. Bradikardi:

   • Kalp atışının normalden yavaş olması.
   • Sinüs bradikardisi, atriyoventriküler blok (AV blok).

3. Atrial Fibrilasyon (AF):

   • Kalbin üst odacıklarının düzensiz ve hızlı kasılması.

4. Ventriküler Fibrilasyon (VF):

   • Kalbin alt odacıklarının düzensiz ve hızlı kasılması, acil müdahale gerektiren durum.

Belirtiler: Aritminin belirtileri, ritim bozukluğunun türüne ve şiddetine bağlı olarak değişir. Yaygın belirtiler şunlardır:

• Çarpıntı (kalbin hızlı veya düzensiz atması hissi)
• Nefes darlığı
• Göğüs ağrısı
• Baş dönmesi veya bayılma
• Yorgunluk
• Egzersiz intoleransı

Tanı Süreci: Aritmi tanısı, çeşitli testler ve muayenelerle konur. İşte tanı sürecinin adımları:

1. Tıbbi Geçmişin Değerlendirilmesi:

   • Ailede kalp hastalığı öyküsü
   • Çocuğun doğum öyküsü ve gelişim süreci
   • Mevcut şikayetler ve belirtiler
   • Önceki sağlık problemleri ve ilaç kullanımı

2. Fiziksel Muayene:

   • Kalp ve akciğer dinlemesi
   • Nabız ve kan basıncı ölçümü
   • Vücut yapısının değerlendirilmesi (kilo, boy)
   • Olası belirtilerin gözlemlenmesi (morarma, çarpıntı, nefes darlığı)

3. Elektrokardiyografi (EKG):

   • Kalbin elektriksel aktivitesinin kaydedilmesi
   • Ritm bozuklukları ve diğer anomalilerin saptanması

4. Holter Monitörü:

   • 24 saat veya daha uzun süre boyunca kalp ritminin izlenmesi
   • Günlük aktiviteler sırasında ritim bozukluklarının tespiti

5. Ekokardiyografi (EKO):

   • Kalbin yapısal ve fonksiyonel özelliklerinin ultrason ile değerlendirilmesi
   • Kalp odacıkları, kapaklar ve kan akışının incelenmesi

6. Stres Testi:

   • Egzersiz sırasında kalp ritminin değerlendirilmesi
   • Egzersizle tetiklenen aritmilerin tespiti

7. Elektrofizyolojik Çalışma (EPS):

   • Kalbin elektriksel iletim sisteminin detaylı incelenmesi
   • Ritim bozukluğunun kaynağının belirlenmesi

Tedavi Süreci: Aritminin tedavisi, ritim bozukluğunun türüne, şiddetine ve çocuğun genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Tedavi sürecinin adımları şunlardır:

1. İzlem ve Kontrol:

   • Hafif aritmiler, belirtilere neden olmuyorsa düzenli kontrollerle izlenebilir.
   • Doktor, ritim bozukluğunun ilerleyip ilerlemediğini düzenli olarak değerlendirir.

2. Medikal Tedavi:

   • Beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri ve antiaritmik ilaçlar ile ritim bozukluklarının kontrol altına alınması
   • Kalp yetmezliği veya diğer kalp hastalıkları için ek ilaç tedavisi

3. Girişimsel Prosedürler:

   • Kateter ablasyonu ile anormal elektrik yollarının yok edilmesi
   • Bu yöntem, minimal invazivdir ve genellikle daha hızlı iyileşme sağlar.

4. Pacemaker (Kalp Pili) veya ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator):

   • Şiddetli bradikardi veya hayatı tehdit eden ritim bozuklukları durumunda pacemaker veya ICD implantasyonu
   • Bu cihazlar, kalp ritmini düzenler ve gerektiğinde kalp atışlarını düzeltir.

5. Cerrahi Müdahale:

   • Nadiren cerrahi müdahale gerekebilir, özellikle diğer tedavi yöntemleri başarısız olduğunda

Takip Süreci: Tedavi sonrasında, çocuğun kalp sağlığının düzenli olarak izlenmesi önemlidir. Düzenli kontroller ile tedavinin etkinliği değerlendirilir ve olası komplikasyonlar erken dönemde tespit edilir.

Sonuç: Kalpte ritim bozuklukları, çocuklarda ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir ve erken tanı ve tedavi gerektirir. Gaziantep'te Uzm. Dr. Ahmet Köse, aritmilerin tanı ve tedavisinde uzmanlığı ile ailelere güvenilir ve kapsamlı sağlık hizmetleri sunmaktadır. Çocuğunuzun kalp sağlığını korumak ve olası ritim bozukluklarını erken dönemde tespit etmek için düzenli kontrollerinizi ihmal etmeyin.