Kalbinde Delik Nedir? Kalpteki delik, genellikle doğumsal kalp hastalıkları olan Atrial Septal Defekt (ASD) veya Ventriküler Septal Defekt (VSD) şeklinde karşımıza çıkar. ASD, kalbin üst odacıkları (atriyumlar) arasındaki duvarda açıklık iken, VSD kalbin alt odacıkları (ventriküller) arasındaki duvarda açıklıktır. Gaziantep'te hizmet veren Uzm. Dr. Ahmet Köse, bu doğumsal kalp hastalıklarının tanı, takip ve tedavisinde uzmanlaşmıştır.

Belirtiler: Kalpteki deliklerin belirtileri, açıklığın büyüklüğüne ve kan akışının miktarına bağlı olarak değişir. Küçük açıklıklar genellikle belirti vermezken, büyük açıklıklar aşağıdaki belirtilere neden olabilir:

• Çabuk yorulma
• Nefes darlığı
• Hızlı nefes alma
• Büyüme geriliği
• Kalp ritmi bozuklukları
• Sık sık tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları

Tanı Süreci: Kalbinde delik olan bir çocuğun tanısı, çeşitli testler ve muayenelerle konur. İşte tanı sürecinin adımları:

1. Tıbbi Geçmişin Değerlendirilmesi:

   • Ailede doğumsal kalp hastalığı öyküsü
   • Çocuğun doğum öyküsü ve gelişim süreci
   • Mevcut şikayetler ve belirtiler

2. Fiziksel Muayene:

   • Kalp ve akciğer dinlemesi
   • Nabız ve kan basıncı ölçümü
   • Vücut yapısının değerlendirilmesi (kilo, boy)
   • Olası belirtilerin gözlemlenmesi (morarma, çarpıntı, nefes darlığı)

3. Elektrokardiyografi (EKG):

   • Kalbin elektriksel aktivitesinin kaydedilmesi
   • Ritm bozuklukları ve diğer anomalilerin saptanması

4. Ekokardiyografi (EKO):

   • Kalbin yapısal ve fonksiyonel özelliklerinin ultrason ile değerlendirilmesi
   • ASD veya VSD'nin boyutu, yeri ve kan akışının incelenmesi

5. Göğüs Röntgeni:

   • Kalp ve akciğerlerin genel görüntülenmesi
   • Kalp büyümesi veya diğer yapısal anormalliklerin tespiti

6. Kalp Kateterizasyonu:

   • ASD veya VSD'nin kesin tanısı ve detaylı değerlendirilmesi için kullanılabilir.
   • Kalp içi basınçlar ve oksijen seviyeleri ölçülür.

Tedavi Süreci: ASD veya VSD'nin tedavisi, açıklığın boyutuna, çocuğun yaşına ve genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Tedavi sürecinin adımları şunlardır:

1. İzlem ve Kontrol:

   • Küçük ASD veya VSD'ler, belirtilere neden olmuyorsa düzenli kontrollerle izlenebilir.
   • Doktor, açıklığın büyüklüğünü ve etkilerini düzenli olarak değerlendirir.

2. Medikal Tedavi:

   • Kalp yetmezliği veya ritm bozuklukları gibi belirtiler için ilaç tedavisi uygulanabilir.
   • İlaçlar, kalp fonksiyonlarını destekler ve belirtileri hafifletir.

3. Girişimsel Prosedürler:

   • Kateterizasyon ile ASD veya VSD kapatma işlemi yapılabilir.
   • Bu yöntem, minimal invazivdir ve genellikle daha hızlı iyileşme sağlar.
   • Kateter ucuna yerleştirilen cihazlarla açıklıklar kapatılır.

4. Cerrahi Müdahale:

   • Büyük ASD veya VSD'ler veya kateterizasyonla kapatılamayan açıklıklar için cerrahi müdahale gerekebilir.
   • Açık kalp ameliyatı ile açıklıkların kapatılması sağlanır.

Takip Süreci: Tedavi sonrasında, çocuğun kalp sağlığının düzenli olarak izlenmesi önemlidir. Düzenli kontroller ile tedavinin etkinliği değerlendirilir ve olası komplikasyonlar erken dönemde tespit edilir.

Sonuç: Kalbinde delik olan çocuklar, erken tanı ve tedavi ile başarılı bir şekilde yönetilebilir. Gaziantep'te Uzm. Dr. Ahmet Köse, ASD ve VSD gibi doğumsal kalp hastalıklarının tanı, takip ve tedavisinde uzmanlığı ile ailelere güvenilir ve kapsamlı sağlık hizmetleri sunmaktadır. Çocuğunuzun kalp sağlığını korumak ve olası kalp hastalıklarını erken dönemde tespit etmek için düzenli kontrollerinizi ihmal etmeyin.